Skip to content

Zapobieganie nawrotom przedwczesnego porodu przez 17 kapronian alfa-hydroksyprogesteronu ad 5

3 miesiące ago

553 words

Podobnie, 12 kobiet (95-procentowy przedział ufności, od 6,3 do 74,6) z podobnym poziomem ryzyka musiałoby być leczone, aby zapobiec jednej porodzie przed 32 tygodniem ciąży. Tabela 3. Tabela 3. Wyniki leczenia płodu i noworodka według leczenia matek. Częstość poronień samoistnych pomiędzy 16 tygodniem ciąży a 19 tygodniami 6 dni ciąży i wskaźnikami śmierci płodów po 19 tygodniach 6 dni ciąży przedstawiono w Tabeli 2 i Tabeli 3. Wystąpił niewielki i nieistotny wzrost częstości poronień i martwe porody w grupie progesteronowej w porównaniu z grupą placebo. Z jednym wyjątkiem wszystkie martwe narodziny wystąpiły przed 24 tygodniem ciąży.
Wyniki wśród niemowląt
Istniało znaczne zmniejszenie ryzyka masy urodzeniowej o mniej niż 2500 g w grupie progesteronu w porównaniu z grupą placebo (względne ryzyko 0,66; P = 0,003) i nieistotne zmniejszenie ryzyka masy urodzeniowej o mniej niż 1500 g (względne ryzyko, 0,62, P = 0,08) (tabela 3). Leczenie za pomocą 17P prowadziło do znacznego zmniejszenia częstości martwiczego zapalenia jelit (P = 0,01), konieczności dodatkowego tlenu i krwawienia dokomorowego o dowolnym stopniu złośliwości. Nie było jednak istotnej różnicy między grupami w częstości występowania krwawienia dokomorowego w stopniu od 3 do 4. Wskaźniki zgonu niemowląt, przejściowy tachypnea noworodka, zespół niewydolności oddechowej, dysplazja oskrzelowo-płucna, konieczność wspomagania wentylacji, retinopatia wcześniactwa i przetrwały przewód tętniczy były nieznacznie, ale nie znacznie niższe w grupie progesteronowej. Z 17 zgonów noworodków 16 było spowodowanych powikłaniami wcześniactwa i niedotlenieniem w obrębie komory po pęknięciu macicy.
U 9 niemowląt stwierdzono wrodzone wady rozwojowe (2,0 procent w każdej grupie). Nie było spójnego wzorca tych defektów i żaden nie obejmował narządów płciowych. Jedno niemowlę kobietę w grupie progesteronu miało skręt jądra w macicy, z późniejszym zawałem.
Dyskusja
Leczenie 17P cotygodniowo, rozpoczynające się od 16 do 20 tygodnia ciąży i kontynuujące poród lub 36 tygodnia ciąży, znacząco zmniejszyło wskaźnik przedwczesnego porodu przed 37 tygodniem, 35 tygodniem i 32 tygodniem ciąży wśród kobiet z grupy wysokiego ryzyka. do porodu przedwczesnego. Tempo wielu powikłań wcześniactwa było odpowiednio zmniejszone wśród niemowląt kobiet przypisanych do tej terapii.
Kobiety biorące udział w tym badaniu miały wysokie wskaźniki porodu przedwczesnego, a ponad 50 procent kobiet otrzymywało zastrzyki placebo przed 37 tygodniem ciąży. Ten wysoki odsetek przedwczesnych porodów jest najprawdopodobniej związany z historią poprzednich porodów przedwczesnych. Im wcześniej w ciąży dojdzie do porodu przedwczesnego, tym większa szansa na poród przedwczesny w późniejszej ciąży.12 W naszym badaniu średni czas trwania ciąży w momencie kwalifikacji do kwalifikacji wynosił 31 tygodni, a jedna trzecia z zarejestrowanych kobiet. miał więcej niż jedno wcześniejsze porody przedwczesne. Dlatego kobiety w tym badaniu były szczególnie obarczone dużym ryzykiem. Byli także silnie zmotywowani, a przestrzeganie przepisów było doskonałe.
Poród przedwczesny ma wiele przyczyn.16 Niektóre dowody sugerują, że przyczyny wczesnego porodu przedwczesnego różnią się od przyczyn późniejszego porodu przedwczesnego, a wcześniejsze porody przedwczesne częściej wiążą się z zakażeniem.17 Podczas gdy 17P nie powinno wpływać na proces zakaźny, w Badanie to zapewniło silną ochronę przed wczesnym, jak i późniejszym porodem przedwczesnym
[patrz też: medycyna rodzinna myśliborska, karolina kozela, usg tarczycy szczecin ]
[podobne: karolina kozela, centrum damiana foksal, medycyna rodzinna myśliborska ]

0 thoughts on “Zapobieganie nawrotom przedwczesnego porodu przez 17 kapronian alfa-hydroksyprogesteronu ad 5”