Skip to content

Wartość prognostyczna ambulatoryjnych zapisów ciśnienia krwi u pacjentów z leczonym nadciśnieniem tętniczym czesc 4

4 miesiące ago

176 words

Modele proporcjonalnego hazardu Coxa zostały użyte do oszacowania względnego ryzyka (z 95-procentowymi przedziałami ufności) dla zdarzeń związanych z przyrostem ciśnienia o 1-SD, z korektą dotyczącą płci, wieku, wskaźnika masy ciała (waga w kilogramach podzielona przez kwadrat wysokości w metrach), palenie tytoniu, obecność lub brak cukrzycy, stężenie cholesterolu w surowicy, stosowanie lub niewykorzystywanie leków obniżających poziom lipidów i historia zdarzeń sercowo-naczyniowych. Wszystkie analizy statystyczne przeprowadzono przy użyciu oprogramowania SAS, wersja 6.12 (SAS Institute). Wyniki
Charakterystyka pacjentów
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka pacjentów według kategorii ambulatoryjnego ciśnienia krwi. Mediana czasu obserwacji wynosiła 5 lat (zakres od do 66 miesięcy). Komitet ds. Zawodów potwierdził pierwsze zdarzenia sercowo-naczyniowe podczas obserwacji u 157 pacjentów (łączna częstość występowania incydentów sercowo-naczyniowych prowadzących do zgonu i bez zgonu, 12,8 na 1000 osobolat). Zdarzenia krytyczne wystąpiły u 78 pacjentów (częstość występowania, 6,1 zgonów na 1000 osobolat), a 38 z nich było zdarzeniami sercowo-naczyniowymi. Pacjenci, którzy mieli zdarzenia sercowo-naczyniowe byli starsi niż ci, którzy nie mieli takich zdarzeń (P <0,001), częściej byli płci męskiej (P <0,001) i mieli większe rozpowszechnienie cukrzycy (P <0,001) i wcześniejszej choroby sercowo-naczyniowej (P <0,001). Ponadto charakteryzowały się wyższymi poziomami cholesterolu (P = 0,001) i wyższym wskaźnikiem wykorzystania leków obniżających stężenie lipidów (P <0,001). Charakterystykę pacjentów według kategorii ambulatoryjnego skurczowego ciśnienia krwi (<135 mm Hg lub .135 mm Hg) zestawiono w Tabeli 1. Wyższa kategoria ambulatoryjnego ciśnienia krwi była związana ze starszym wiekiem, płcią męską, paleniem tytoniu, obecnością cukrzyca i wyższe ciśnienie krwi w biurze. Śmiertelne i nieszczęśliwe zdarzenia sercowo-naczyniowe oraz zgon z jakiejkolwiek przyczyny występowały również częściej u pacjentów z ambulatoryjnym ciśnieniem skurczowym o wartości 135 mm Hg lub więcej.
Biuro i ambulatoryjne ciśnienie krwi jako predyktory ryzyka
Tabela 2. Tabela 2. Ryzyko względne związane z pomiarem ciśnienia tętniczego i ambulatoryjnego skurczowego i rozkurczowego przy przyjęciu. Tabela 3. Tabela 3. Względne ryzyko związane z ambulatoryjnymi pomiarami ciśnienia krwi po dodatkowej korekcie ciśnienia tętniczego krwi przy wejściu. Ryc. 1. Ryc. 1. Godzinowe średnie skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi uzyskane z 24-godzinnych ambulatoryjnych pomiarów ciśnienia krwi uzyskanych na linii podstawowej (wizyta 3) uczestników z 1963 r. Analiza proporcjonalnych hazardów Coxa dla każdej zmiennej wyniku została przeprowadzona przy użyciu ustalonych definicji czasu zegarowego zarówno ambulatoryjnego ciśnienia krwi w ciągu dnia jak i nocy. Tabela 2 pokazuje względne ryzyko (i 95-procentowe przedziały ufności) związane ze wzrostem ciśnienia o 1-SD po dostosowaniu do płci, wieku, wskaźnika masy ciała, stanu palenia, obecności lub braku cukrzycy, stężenia cholesterolu w surowicy, zastosowania lub nieużywania leków obniżających stężenie lipidów oraz obecności lub nieobecności w przeszłości zdarzeń sercowo-naczyniowych. Zarówno biurowe, jak i ambulatoryjne pomiary skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi istotnie przewidywały pierwszorzędowy punkt końcowy śmiertelnych lub niekrytycznych zdarzeń sercowo-naczyniowych
[więcej w: antybiotyk amotaks, niepubliczny zakład opieki zdrowotnej centrum, pediatra na telefon białystok ]
[hasła pokrewne: cervicitis chronica, dietosfera, antybiotyk amotaks ]

0 thoughts on “Wartość prognostyczna ambulatoryjnych zapisów ciśnienia krwi u pacjentów z leczonym nadciśnieniem tętniczym czesc 4”