Skip to content

Stopień sedymentacji erytrocytów w zastoinowej niewydolności serca cd

3 tygodnie ago

339 words

Skumulowane krzywe przeżycia zostały skonstruowane zgodnie z metodami ocalenia Kaplana-Meiera, 15 i różnice między krzywymi przeżycia zostały przetestowane pod kątem istotności metodą Wilcoxona-Breslowa. Wszystkie zmienne przed leczeniem wyszczególnione w Tabeli (bez wskaźnika sedymentacji) zostały wprowadzone krokowo Model proporcjonalnych zagrożeń Coxa (Biomedical Computer Programs, BMDP-2L) w celu oceny ich potencjalnego związku z przeżyciem; tempo sedymentacji zostało następnie dodane do modelu, aby ocenić jego zdolność do dostarczania dodatkowych informacji prognostycznych. Pacjentów podzielono na dwie równe grupy na podstawie mediany wartości wskaźnika sedymentacji dla całej kohorty; ta wartość (25 mm na godzinę) zbiegła się z górną granicą normy dla naszych pacjentów badanych.17,18 Jakościowe i ilościowe porównania obu grup w odniesieniu do 24 zmiennych hemodynamicznych, klinicznych i biochemicznych przed leczeniem wykonano za pomocą chi-square Statystyka i test t (dwustronny) dla zmiennych niezależnych, odpowiednio. Ze względu na wielość porównań, wartość P mniejszą niż 0,05 / 24 lub 0,0021 poprawkę Bonferroniego) użyto do wskazania istotności statystycznej. U pacjentów, którzy zostali oceniani po raz drugi, istotność obserwowanych zależności między zmianami w szybkości sedymentacji a zmianami w 15 zmiennych hemodynamicznych i biochemicznych badano metodami regresji liniowej; wartość P mniejszą niż 0,05 / 15 lub 0,0033 (korekta Bonferroniego) użyto do wskazania istotności statystycznej. Spośród tych 35 pacjentów, porównano następnie dwie podgrupy: te ze wzrostem i te ze spadkiem szybkości sedymentacji co najmniej 5 mm na godzinę (co stanowiło więcej niż 2 SD większe niż spontaniczna zmiana w częstość obserwowana w czasie u zdrowych osób). Dane grupowe wyrażono jako średnie . SEM.
Wyniki
Ryc. 1. Ryc. 1. Rozkład wartości wskaźnika sedymentacji erytrocytów u wszystkich 242 pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca. Wartości mieściły się w zakresie od 0 do 122 mm na godzinę (średnia, 32, mediana, 25). Ryc. 2. Ryc. 2. Powiązanie szybkości sedymentacji erytrocytów z poziomem Fibringenów plazmy u 20 chorych z przewlekłą niewydolnością serca. Szybkość sedymentacji erytrocytów u naszych pacjentów wahała się od 0 do 122 mm na godzinę (mediana, 25) (ryc. 1). Tempo sedymentacji było niskie (<5 mm na godzinę) tylko u 24 pacjentów (10 procent), podczas gdy w 50 procentach szybkość sedymentacji wynosiła więcej niż 25 mm na godzinę (górna granica normy). Gdy przeanalizowano czynniki wpływające na szybkość sedymentacji, wartości szybkości zmieniały się liniowo i bezpośrednio z poziomem fibrynogenu w osoczu (r = 0,64, P = 0,0025), ale nie w odniesieniu do poziomu albuminy w surowicy lub globuliny (ryc. 2 i tabela 1). ). Ponadto stężenie hemoglobiny było zmniejszone u pacjentów z najwyższym odsetkiem sedymentacji (p <0,0001) (tabela 1).
121 pacjentów z szybkością sedymentacji .25 mm na godzinę (wskaźniki poniżej wartości mediany) było podobnych do 121 pacjentów z wyższymi odsetkami w odniesieniu do wieku i płci, przyczyną i leczeniem niewydolności serca, czynności nerek i pomiarów hormonalnych (tabela 1). ). Pacjenci z niską częstością sedymentacji mieli ostrzejsze objawy niż pacjenci z wysoką częstością objawów IV klasy występowały odpowiednio w 66 procentach i 42 procentach; P <0,0001) [więcej w: cervicitis chronica, rossmann stalowa wola, przychodnia sieciechowska ]

0 thoughts on “Stopień sedymentacji erytrocytów w zastoinowej niewydolności serca cd”