Skip to content

Stopień sedymentacji erytrocytów w zastoinowej niewydolności serca ad

3 miesiące ago

489 words

Wszyscy pacjenci byli oceniani podczas okresu stabilności klinicznej; pacjenci byli wykluczani, jeśli mieli ostry zawał mięśnia sercowego w ciągu ośmiu tygodni badania lub ostre zaostrzenie niewydolności serca w ciągu dwóch tygodni lub mieli jakiekolwiek dowody na nowotworowe, kolagenowe naczyniowe, zakaźne, zapalne lub gorączkowe zaburzenia. Żaden pacjent nie miał niewydolności serca z powodu zapalenia mięśnia sercowego lub ostrego zapalenia mięśnia sercowego lub miał czerwienicę. Protokół badania
Wszystkie pomiary w linii bazowej przeprowadzono podczas pięciodniowego okresu hospitalizacji, podczas którego dawki digoksyny i diuretyków utrzymywano na stałym poziomie i nie podawano leków rozszerzających naczynia krwionośne. W tym czasie pobrano krew od wszystkich pacjentów do pomiaru następujących: szybkość sedymentacji erytrocytów (zmodyfikowaną metodą Westergrena10) (zakres normalny, 5 do 25 mm na godzinę); azot mocznika we krwi i kreatynina w surowicy; stężenie hemoglobiny; bilirubina w surowicy, aminotransferazy asparaginianowe i alaninowe oraz fosfataza alkaliczna; i białka surowicy, albuminy surowicy i czasu protrombinowego. Ponadto u 20 pacjentów zmierzono fibrynogen w osoczu, aktywność reniny w osoczu (test radioimmunologiczny11) u 151 pacjentów, norepinefrynę osoczową (w teście radioenzymatycznym12) u 76 pacjentów i frakcję wyrzutową lewej komory (na podstawie wentrykulografii radionuklidu) u 110 pacjentów. Pod koniec pięciodniowego okresu obserwacji wszyscy pacjenci przeszli cewnikowanie prawej strony serca i kaniulacji tętnic, odpowiednio do pomiaru ciśnienia wewnątrzsercowego i systemowego, z wykorzystaniem procedur, które opisano wcześniej.13
Po zakończeniu pomiarów hemodynamicznych w linii podstawowej rozpoczęto długoterminowe leczenie za pomocą zatwierdzonego lub badanego leku rozszerzającego naczynia krwionośne lub dodatnich środków inotropowych. Wybór leku dla indywidualnego pacjenta został określony przez protokoły, które były aktywne w czasie oceny każdego pacjenta; leczenie nie zostało losowo przydzielone w tym badaniu. Długotrwała terapia składała się z bezpośrednio działających leków rozszerzających naczynia (hydrazezyna, diazotan izosorbidu, flosequinan lub fenoldopam) u 106 pacjentów, inhibitorów konwertujących enzymy (kaptopryl lub enalapryl) u 123 pacjentów oraz amrynonu fosfodiesterazy u 3 pacjentów. Dziesięciu pacjentów nie otrzymało nowego leczenia.
Współczynnik sedymentacji został ponownie zmierzony u 35 pacjentów, u których po 1-3 miesiącach leczenia wykonano drugie prawostronne cewnikowanie serca, w którym to czasie dawki digoksyny i diuretyków pozostały niezmienione. Wszystkie zmienne hematologiczne, biochemiczne i hemodynamiczne, które zostały ocenione w okresie odniesienia, zostały ponownie ocenione w tym czasie. Stan funkcjonalny każdego pacjenta został oceniony przez lekarza, który nie znał wartości współczynnika sedymentacji przed leczeniem lub po leczeniu.
Analiza statystyczna
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka hemodynamiczna i kliniczna pacjentów z niewydolnością serca zgrupowanych zgodnie z wcześniejszym leczeniem Wskaźnik sedymentacji erytrocytów Przeżycie długoterminowe oceniano od dnia pierwszego cewnikowania do dnia śmierci lub do ostatniego okresu obserwacji. wizyta, z użyciem metod, które opisaliśmy poprzednio. Ośmiu pacjentów zginęło w wyniku obserwacji; dane dotyczące ich przeżycia zostały ocenzurowane po dacie ich ostatniego kontaktu
[więcej w: dietosfera, zatoxin pulmo, przychodnia sieciechowska ]

0 thoughts on “Stopień sedymentacji erytrocytów w zastoinowej niewydolności serca ad”

  1. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: kamica żółciowa przyczyny[…]