Skip to content

Jakość opieki zdrowotnej dostarczana dorosłym w Stanach Zjednoczonych ad 6

3 miesiące ago

526 words

Te deficyty w opiece mają ważne implikacje dla zdrowia amerykańskiej opinii publicznej. Na przykład tylko 24 procent uczestników naszego badania, którzy chorowali na cukrzycę, otrzymało trzy lub więcej testów hemoglobiny glikozylowanej w ciągu dwóch lat. Odkrycie to jest analogiczne do stwierdzenia Saaddine a i współpracowników, że 29% dorosłych chorych na cukrzycę, którzy uczestniczyli w reprezentatywnym dla danego kraju systemie monitorowania behawioralnego czynnika ryzyka, zgłosiło badanie cukru we krwi w poprzednim roku18. To rutynowe monitorowanie jest niezbędne do oceny skuteczności leczenia, w celu zapewnienia odpowiedniej odpowiedzi na słabą kontrolę glikemii i do identyfikacji powikłań choroby na wczesnym etapie, tak aby można było zapobiec poważnym konsekwencjom. W badaniu prospektywnego cukrzycy w Zjednoczonym Królestwie ścisła kontrola stężenia glukozy we krwi i dwuletnie monitorowanie zmniejszyły ryzyko powikłań mikronaczyniowych o 25 procent .40 W naszym badaniu osoby z nadciśnieniem tętniczym otrzymały 64,7 procent zalecanej opieki (95 procent przedziału ufności, 62,6 do 66,7). Wcześniej wykazaliśmy związek między kontrolą ciśnienia tętniczego krwi a przestrzeganiem związanych z procesem środków jakości opieki nadciśnienia. 41 Osoby, u których ciśnienie krwi jest stale wyższe od normalnego, są narażone na zwiększone ryzyko chorób serca, udaru mózgu i śmierci. 42 Słaba krew – kontrola ciśnienia przyczynia się do ponad 68 000 możliwych do uniknięcia zgonów rocznie. 43
Ogółem otrzymano 68,0 procent (przedział ufności 95 procent, 64,2 do 71,8) zalecanej opieki nad chorobą wieńcową, ale tylko 45 procent osób z zawałem serca otrzymywało beta-blokery, które zmniejszają ryzyko zgonu o 13 procent w pierwszym tygodniu leczenia i 23% w długim okresie.44 Tylko 61 procent uczestników z zawałem serca, którzy byli odpowiednimi kandydatami do leczenia aspirynowego, otrzymało aspirynę, co wykazano w badaniach z randomizacją w celu zmniejszenia ryzyka zgonu z naczyń krwionośnych. powoduje o 15% zmniejszenie ryzyka zawału mięśnia sercowego o 30% i zmniejszenie ryzyka udaru nieinwazyjnego o 40% .45
Deficyty w procesach związanych z podstawową i wtórną opieką prewencyjną są również związane z możliwymi do uniknięcia zgonami. Wśród starszych uczestników tylko 64% otrzymało lub otrzymało szczepionkę przeciw pneumokokom; prawie 10.000 zgonów z powodu zapalenia płuc można było zapobiegać corocznie za pomocą odpowiednich szczepień.43 Około 38 procent uczestników zostało poddanych badaniom przesiewowym na raka jelita grubego; coroczne testy na krew utajoną w kale mogą zapobiec około 9600 zgonów rocznie. 43
Brak uprzedzeń jest potencjalnym ograniczeniem badania. Ponieważ analizowana przez nas próba obejmowała 37 procent kwalifikujących się osób dorosłych, wyniki prawdopodobnie będą stronnicze, ale kierunek tego nastawienia nie jest jasny. Na przykład, ponieważ nasi uczestnicy częściej korzystali z systemu opieki zdrowotnej niż osoby uprawnione, którzy nie brali udziału w badaniu, nasze wyniki mogą być stronnicze w kierunku zaniżenia deficytów jakości związanych z niepełnym wykorzystaniem.
Badanie opierało się głównie na przeglądzie dokumentacji medycznej w celu oceny wskaźników, co może prowadzić do wniosku, że udało nam się zidentyfikować problemy z dokumentacją, a nie z jakością
[przypisy: mycoplasma hominis objawy, ceny leków na receptę, lista leków darmowych dla seniorów ]
[przypisy: rdw cv morfologia, choroba taya sachsa, leki histaminowe ]

0 thoughts on “Jakość opieki zdrowotnej dostarczana dorosłym w Stanach Zjednoczonych ad 6”

  1. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: dietetyk warszawa opinie[…]