Skip to content

Inscenizacja raka niedrobnokomórkowego płuca ze zintegrowaną tomografią pozytonową i tomografią komputerową cd

2 miesiące ago

533 words

Nie wykonywano limfadenektomii u tych pacjentów, ponieważ śródpierścieniowe węzły chłonne miały mniej niż 5 mm na CT, a PET był ujemny na zajęcie węzłów chłonnych. Spośród trzech pacjentów, u których wykonano tylko torakotomię eksploracyjną, jeden miał wysiew opłucnowy, a dwóch miało infekcję aorty. Czterech pacjentów otrzymało chemioterapię adiuwantową, ponieważ po mediastinoskopii wykryto chorobę stadium IIIA. Trzy z chorobą N2 w stadium zaawansowania przerzutów do guza nowotworowego (TNM) miały niewątpliwą postać stopnia T1 lub T2 bez jakiegokolwiek dowodu na inwazję ściany klatki piersiowej lub śródpiersia. Jeden z pacjentów miał guz górnego bruzdy z zespołem Pancoasta. Pełną patologiczną terapię TNM przeprowadzono u 35 pacjentów, a chorobę sklasyfikowano jako stadium IA u 10 pacjentów, stadium IB u 5, stadium IIB u 6, stadium IIIA u 9 i stadium IIIB u 5 pacjentów.
Ocena przerzutów zewnątrztrasowych
Po badaniu PET, ogniska zewnątrzgałkowe zostały opisane zgodnie z ich lokalizacją za pomocą zintegrowanego PET-CT. Dalsza ocena podejrzanych przerzutów obejmowała biopsje lub zastosowanie innych metod obrazowania, jeśli biopsja nie była uzasadniona etycznie.
Analiza statystyczna
Obrazy zostały prospektywnie przeanalizowane przez dwie niezależne rady recenzentów, których członkowie nie znali danych klinicznych pacjentów ani wyników innych badań obrazowych. Recenzja Płyta A, składająca się z lekarza radiologii jądrowej i chirurga klatki piersiowej, najpierw przeanalizowała wszystkie obrazy TK i przypisała etap TNM. Po przejrzeniu obrazów CT dla każdego pacjenta, recenzenci ocenili obrazy PET z korektą atenuacji. W związku z tym recenzenci zinterpretowali obrazy PET ze znajomością ustaleń TK i wizualnie skorelowali obrazy PET i CT. To podejście zostało wybrane, ponieważ reprezentuje standardową praktykę połączonego odczytu obrazów PET i CT. Na podstawie korelacji wzrokowej recenzenci ponownie przypisali etap TNM. Gdy niemożliwe było jednoznaczne odróżnienie różnych stadiów nowotworu, odnotowano oba etapy, a wyniki uznano za niejednoznaczne.
Zespół B, składający się z innego lekarza atomowego i innego chirurga klatki piersiowej, przeanalizował najpierw obrazy PET z korektą atenuacji i przypisał etap TNM. Następnie obrazy CT, zdjęcia PET z korekcją atenuacji i zarejestrowane obrazy PET-CT zostały wyświetlone razem na monitorze, a recenzenci ponownie przypisali etap TNM. Gdy niemożliwe było jednoznaczne rozróżnienie etapów, odnotowano oba etapy. Po zakończeniu analizy obrazu, dwie tablice przeglądowe pokazały komplet zdjęć chirurgom, aby można było zaplanować operację. Wreszcie etapy TNM oparte na różnych procedurach obrazowania skorelowano z etapami patologicznymi.
Analizę statystyczną przeprowadzono za pomocą oprogramowania SPSS. Aby zidentyfikować jakąkolwiek poprawę dokładności stopniowania związaną ze stosowaniem zarejestrowanego PET-CT, stopień guza i węzła każdej metody obrazowania oceniano za pomocą wyniku w zakresie od 0 do 3, w którym wynik wynoszący 0 wskazywał nieprawidłowe wyniki , wynik niejednoznacznych, ale nieprawidłowych wyników, wynik 2 poprawnych, ale niejednoznacznych wyników i wynik 3 poprawnych wyników. Jeśli etap został poprawnie określony (to znaczy, że był on zgodny z etapem ustalonym konwencjonalnymi metodami), ale dzięki niejednoznacznym ustaleniom, więcej niż jeden etap został odnotowany przez forum, wynik został zaklasyfikowany jako poprawny, ale niejednoznaczny.
[patrz też: dermapen przeciwwskazania, geriatra wrocław, szpital rehabilitacji kardiologicznej ]
[podobne: laboratorium kołobrzeg, geriatra wrocław, zatoxin pulmo ]

0 thoughts on “Inscenizacja raka niedrobnokomórkowego płuca ze zintegrowaną tomografią pozytonową i tomografią komputerową cd”