Skip to content

Ambulatoryjny doustny prednizon po awaryjnym leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc cd

2 miesiące ago

489 words

Komisja orzekająca, której członkowie nie byli świadomi zadań leczenia pacjentów, potwierdziła, że wszystkie nawroty spełniają definicję badania nawrotu. Drugorzędne wyniki obejmowały zmianę z dnia do dnia 10 w FEV1 mierzoną po podaniu leku rozszerzającego oskrzela, nasilenia duszności i jakości życia zależnej od choroby. Wyniki te oceniano w dniu randomizacji (dzień 1) oraz w dniu badania 10, a zmiany wyrażono jako różnicę wartości (wartości 10 dnia minus wartość dnia) dla każdego pacjenta. Pacjenci, u których nawroty choroby wystąpiły przed 10 dniem, oceniano w ciągu 24 godzin po nawrocie, a obserwację tę przeniesiono do 10 dnia.
FEV1 mierzono po podaniu leku rozszerzającego oskrzela, zgodnie z ustalonymi kryteriami American Thoracic Society. 14 Dyspnea oceniano za pomocą wskaźnika duszności linii podstawowej, a przejściowy wskaźnik duszności zastosowano do oceny zmian duszności w stosunku do linii podstawowej. Oceny z przejściowego wskaźnika duszności zostały dodane, aby uzyskać całkowity wynik (zakres od -9 do 9, przy czym wyższe wyniki pozytywne wskazują na większą poprawę duszności). Zmiana jednej jednostki jest uznawana za znaczącą klinicznie
Jakość życia zależna od choroby została oceniona za pomocą Kwestionariusza Wskaźnika Chronic Respiratory Disease. Wyniki w kwestionariuszu wynoszą od do 7, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą zgłaszaną przez samych pacjentów jakość życia w zależności od choroby. Zmiana 0,5 lub więcej punktów jest minimalną klinicznie istotną różnicą. 16 Zarówno wskaźnik duszności przejściowej, jak i Kwestionariusz Chronic Respiratory Disease Index zostały zwalidowane w celu oceny duszności i jakości życia u pacjentów z zaostrzeniem POChP. 17
Oceniliśmy znane niepożądane działanie prednizonu, stosując ukierunkowane pytania podane w 10 dniu, i zanotowaliśmy inne poważne niepożądane konsekwencje kliniczne, w tym hospitalizacje, powikłania kliniczne i zgony w 30-dniowym okresie obserwacji. Zgodność pacjentów oceniono na podstawie liczby kapsułek.
Analiza statystyczna
Końcową analizę przeprowadzono na zasadzie zamiaru leczenia. Pierwotne porównanie 30-dniowych rzutów nawrotów przeprowadzono za pomocą niedostosowanego testu chi-kwadrat Pearsona. W pierwotnej analizie dane dotyczące nawrotu siedmiu pacjentów (z których cztery zostały przydzielone do prednizonu), których wyniki były nieznane z powodu przedwczesnego wycofania lub hospitalizacji z przyczyn innych niż POChP, zostały uznane za obserwacje cenzurowane i zostały wykluczone. Szacowane czasy nawrotu Kaplana-Meiera obejmowały wszystkich pacjentów, którzy przeszli randomizację, a wyniki zostały przetestowane pod kątem istotności przy użyciu testu log-rank. Wartości FEV1, przejściowego wskaźnika duszności i Kwestionariusza Chronic Respiratory Disease Index porównano między grupami z t-testami. Częstości hospitalizacji i nawrotu porównano między grupami za pomocą testu chi-kwadrat. Podajemy bezwzględne wartości P jako dwustronne, bez korekt dla wielokrotnych porównań.
Wyniki
Badana populacja
Rysunek 1. Rysunek 1. Profil próbny. Tabela 1. Tabela 1. Podstawowa charakterystyka pacjentów
[więcej w: usg tarczycy szczecin, leczenie kanałowe pod mikroskopem kraków, lista darmowych leków dla 75 latków ]
[hasła pokrewne: rossmann stalowa wola, przychodnia sieciechowska, swissmed pruszcz gdański ]

0 thoughts on “Ambulatoryjny doustny prednizon po awaryjnym leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc cd”

  1. Ułożenie chorego na boku uchroni poszkodowanego przed zachłyśnięciem się własnymi wydzielinami.